Στη Βουλή το νομοθετικό κενό (δώρο) που προακλεί νέο «κύμα» ανατιμήσεων στα ασφάλιστρα υγείας

Στη Βουλή φέρνει η βουλευτής του ΠΑΣΟΚ, Μιλένα Αποστολάκη το νέο κύμα αυξήσεων στα ισόβια νοσοκομειακά ασφαλιστήρια, μετά και το ρεπορτάζ του Financial Report, σύμφωνα με το οποίο οι ασφαλιστικές εταιρείες έχουν ήδη προχωρήσει μέσα στο 2026 σε ανατιμήσεις που ξεκινούν από το 8% και φτάνουν έως και το 13%, εν αναμονή της εφαρμογής του νέου Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής της ΕΛΣΤΑΤ.

Με επίκαιρη ερώτησή της προς τον υπουργό Ανάπτυξης Τάκη Θεοδωρικάκο, η κυρία Αποστολάκη κάνει λόγο για «νομοθετικό κενό» που επιτρέπει νέες υπέρογκες αυξήσεις στα ισόβια νοσοκομειακά συμβόλαια, αλλά και για αδιαφανείς πρακτικές που αφήνουν τους ασφαλισμένους χωρίς ουσιαστική προστασία. Όπως σημειώνει, το πρόβλημα των συνεχών και δυσανάλογων αυξήσεων στα ασφάλιστρα υγείας επιβαρύνει επί σειρά ετών χιλιάδες ασφαλισμένους, ιδίως μεγαλύτερης ηλικίας.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Νέο κύμα αυξήσεων έως 13% στα ισόβια ασφάλιστρα υγείας και εξώδικα σε ασφαλιστικές εν αναμονή του δείκτη της ΕΛΣΤΑΤ

Εξώδικα σε ασφαλιστικές, καταγγελίες καταναλωτών για τις ανατιμήσεις του 2026 - Πιέσεις για μεταφορά ασφαλισμένων από πολυετή σε ετήσια συμβόλαια

Το ζήτημα αποκτά νέα ένταση καθώς, όπως αποκάλυψε το Financial Report, η καθυστέρηση στην εφαρμογή του νέου δείκτη της ΕΛΣΤΑΤ έχει δημιουργήσει νέο πεδίο αντιπαράθεσης. Καταναλωτές έχουν ήδη προχωρήσει σε καταγγελίες, ενώ σύμφωνα με νομικούς κύκλους έχουν σταλεί και εξώδικα σε γνωστές ασφαλιστικές εταιρείες για τις αυξήσεις στα μακροχρόνια ασφαλιστήρια υγείας.

Η βουλευτής του ΠΑΣΟΚ επισημαίνει ότι ο προηγούμενος δείκτης του ΙΟΒΕ, ο οποίος είχε συνδεθεί με τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα μέσω του άρθρου 268 του ν. 4738/2020 και του ΠΔ 13/2022, αμφισβητήθηκε έντονα ως προς τη μεθοδολογία και την καταλληλότητά του. Όπως αναφέρει, μετά την πίεση του ΠΑΣΟΚ και την κατάθεση τροπολογίας στις 13 Ιανουαρίου 2025, η κυβέρνηση κατήργησε τον δείκτη και θέσπισε νέο μηχανισμό με το άρθρο 29 του ν. 5170/2025, χωρίς όμως –κατά την ίδια– να προβλέψει επαρκή μεταβατική προστασία για τους ασφαλισμένους.

Κεντρικό σημείο της ερώτησης είναι ότι ο νέος δείκτης δεν έχει ακόμη εξαχθεί. Η κ. Αποστολάκη υποστηρίζει ότι ασφαλιστικές εταιρείες επικαλούνται τη σχετική ΚΥΑ για να δικαιολογήσουν νέες αυξήσεις, παρότι ο δείκτης δεν είναι διαθέσιμος και άρα δεν μπορεί να χρησιμοποιείται ως βάση αναπροσαρμογής. Στην ερώτηση γίνεται αναφορά σε αυξήσεις 13% και 9,5% σε ισόβια νοσοκομειακά ασφαλιστήρια, ενώ τίθεται θέμα νομιμότητας και διαφάνειας των πρακτικών αυτών.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ, το πρόβλημα δεν περιορίζεται μόνο στις αυξήσεις. Νομικοί κύκλοι κάνουν λόγο και για πιέσεις προς ασφαλισμένους ώστε να εγκαταλείψουν πολυετή ή ισόβια συμβόλαια και να μεταφερθούν σε ετησίως ανανεούμενα προγράμματα, τα οποία παρέχουν στις εταιρείες μεγαλύτερη ευχέρεια αναπροσαρμογών και δεν συνεπάγονται τις ίδιες μακροχρόνιες υποχρεώσεις αποθεματοποίησης.

Αυτό ακριβώς το σημείο αναδεικνύει και η κ. Αποστολάκη, υποστηρίζοντας ότι οι ασφαλιστικές επιχειρούν να εξαναγκάσουν ασφαλισμένους να εγκαταλείψουν τις ισόβιες ασφαλίσεις, ώστε να απαλλαγούν από τις δεσμεύσεις που απορρέουν από τα συγκεκριμένα συμβόλαια. Παράλληλα, επικαλείται την πρόσφατη απόφαση Δ’ 2196/2025 του Συμβουλίου της Επικρατείας, η οποία –όπως αναφέρει– επικύρωσε την καταχρηστικότητα αδιαφανών όρων αναπροσαρμογής ασφαλίστρων.

Στο επίκεντρο βρίσκεται πλέον ο Ετήσιος Δείκτης Αναπροσαρμογής της ΕΛΣΤΑΤ. Σύμφωνα με το Financial Report, ο δείκτης αναμένεται να τεθεί σε εφαρμογή από τον Δεκέμβριο του 2026 και θα υπολογίζεται βάσει ανωνυμοποιημένων στοιχείων από το χαρτοφυλάκιο νοσοκομειακών προγραμμάτων των ασφαλιστικών εταιρειών, με δημοσίευση έως τις 15 Δεκεμβρίου κάθε έτους.

Η βουλευτής του ΠΑΣΟΚ ρωτά τον υπουργό Ανάπτυξης εάν το υπουργείο θεωρεί σύννομη την επιβολή αυξήσεων 9% και 12% σε ισόβια νοσοκομειακά ασφαλιστήρια με επίκληση της ΚΥΑ για τον νέο δείκτη, ενώ αυτός δεν έχει ακόμη εξαχθεί. Ζητά επίσης να μάθει αν η κυβέρνηση προτίθεται να θεσπίσει άμεσα προσωρινό ανώτατο όριο αυξήσεων έως τη δημοσίευση του νέου δείκτη και αν έχουν διενεργηθεί έλεγχοι σε ασφαλιστικές εταιρείες που προχωρούν σε νέες ανατιμήσεις.

Το θέμα αναμένεται να προκαλέσει νέα πολιτική αντιπαράθεση, καθώς αφορά χιλιάδες ασφαλισμένους που βλέπουν τα νοσοκομειακά τους συμβόλαια να γίνονται ολοένα ακριβότερα, χωρίς ακόμη να υπάρχει σε ισχύ ο νέος αντικειμενικός μηχανισμός αναπροσαρμογής. Η απάντηση του υπουργείου Ανάπτυξης θα δείξει αν η κυβέρνηση προτίθεται να παρέμβει μεταβατικά στην αγορά ή αν οι ασφαλισμένοι θα παραμείνουν εκτεθειμένοι στις αυξήσεις μέχρι την ενεργοποίηση του δείκτη της ΕΛΣΤΑΤ.